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护士推完手上肾上腺素,下意识地转头问余秋:“接着用什么药?”
余秋的眼睛死死盯着心电图,现在患者仍旧没有自主心跳,旁边的技师也完全测不出病人的血压。
“把去甲肾腺上素拿过来。”余秋皱着眉头, 目光盯着病人的脸。
刚才还气冲冲的老头现在面色灰白,周身弥漫着死亡的气息。
“怎么样了?”周大夫急匆匆地赶到, 因为跑得太快, 他的白大褂都松开了一个扣子。
“血压测不到,心跳骤停, 此前心前区捶击复律一次获得成功, 而后无效。”余秋眉头紧锁, “已经打过四针肾上腺素了。看上去像是腹泻诱发的心梗。既往有高血压病史。”
“再来一针。”周大夫面色凝重, “把去甲肾上腺素也推进去。”
他一到场, 原本慌乱的众人像是找到了主心骨一样, 全都眼巴巴地看着他。
护士领命,赶紧推药。
余秋又重新接过侯向群的手,继续胸外按压。她知道自己应当相信她的同事们,让所有的赤脚医生都轮流参加抢救。
但是她不敢,现在任何一次无效按压,都有可能夺走这个老头儿的命。
这是个固执的老头子,对于医生充满了不信任的态度。可他不是坏人,他想着的是如何替国家节约医疗资源,他不想做任何过度的检查,因为他觉得这是在浪费国家的钱。
多少老干部把医院当疗养院住着,春养肝,夏养心,秋养肺,冬养肾。医生护士可比保姆专业多了。
余秋想试试,试着看能不能从死神手上抢回这个老头儿的命。
内科主任赶来了,麻醉科主任也到场了,他们轮流接手,加入到抢救当中来。
尽管如此,老头儿的情况仍旧没有好转的迹象。各项数据都一塌糊涂,心电图机上迟迟没有自主心率。
余秋不知道自己究竟被换了几次手,又做了多久的胸外按压。她只看见自己额头上的汗,滴在老头打着补丁的衣服上,灰布褂子绽放出一朵朵暗色的花。
“抢救多久了?用了多少肾上腺素?”内科主任开口问。
“一个小时了,15支肾上腺素。”护士焦急地开口。多年的工作经验已经让她清楚明白,这个病人应该没希望了。
周医生点点头,安慰了一下自己的同伴们:“好了,我们已经尽力了,我去跟家属交代一下情况吧。”
内科主任也叹了口气:“我跟你一块儿去吧。”
这时候家属情绪肯定激动,难以接受这样的事实。多个人好歹也好讲话。
门外很快传来家属的哭泣声,而后是慌乱的喊叫。老太太因为受不了这样的【创建和谐家园】,直接晕了过去。
侯向群按压完一轮,陈敏下意识地看着余秋:“接下来我们要怎么办?”
“继续按压,不要停。”余秋迅速接手,毫不犹豫地重复着机械的按压动作。
麻醉科主任看了她一眼,没有开口,也不曾伸手阻拦。
留在抢救室的赤脚大夫们,你看看我,我看看你,默默地跟在了余秋身后,随时准备接手抢救。
周医生重新回到抢救室,开口宣布家属的决定:“他儿子女儿过来了,决定放弃抢救。”
余秋跟没听到一样,又开口催促护士:“再给推一针肾上腺素。”
护士下意识地看向两位医生,用过的肾上腺素瓶子堆了一盒,她已经不敢再给药了。
麻醉科主任点点头:“打药。”
不到黄河心不死,年轻人总是执着,明知不可为而为之。
周大夫也没说什么,算是默许了他们的行动。
肾上腺素推了进去,患者仍旧没有任何反应。
侯向群都觉得自己吃不消了。
可是余秋还是没有放弃的意思,反而继续催促护士:“再推一次肾上腺素。”
旁边的技师答应了一声,跑去药房继续拿肾上腺素。因为这一盒子肾上腺素都要用完了。
就是牛马,给了这么多药,也应该有反应了吧。
门外的家属哭泣声更大,患者女儿扒着门框喊:“爸爸。”
周大夫赶紧过去拦住人:“大姐,我们医生还想再试试,就是有一线的希望,我们还是要试试。”
那女人直接瘫软在地上,嚎啕大哭:“我的爸爸哎,大夫,谢谢你们,不管结果如何,我们都不会有二话的。”
周大夫赶紧招呼旁边的护士,一起用力把人架了出去。
余秋像是没有听到外头的吵闹,她只专心致志地做着胸外按压。
其实她很清楚,不出意外的话,她现在做着的一件事情都是无用功。20支肾上腺素已经用掉了,照样没能带起来自主心律,她都不知道自己还能再做什么。
如果现在旁边还有患者需要抢救的话,她应该会毫不犹豫地放弃这个老头儿吧。
可是现在,她就是想试试。
她以前在省人医跟急诊的时候,急诊主任做主推了四十支肾上腺素,挽救回个喝安眠药【创建和谐家园】的少年的命。
那孩子活过来之后就鼓起勇气去公安局报案,他被家教下药欺负了。
“再推一针。”余秋头也不抬,完全顾不上长幼尊卑,连自己的上级医生都没通过,就直接对护士下达了口头医嘱。
护士现在好像已经陷入麻木当中,都忘了要质疑这医嘱的可行性。
这么多肾上腺素用下去,这个人就是活过来,心脏是不是也变成石头心了?
余秋却不害怕,在没有脉搏的情况下,几乎所有的血管活性药物作用都非常微弱。所以心脏停搏的病人,肾上腺素不用稀释,直接静脉推注。
护士又给了一针,面上难以掩饰绝望。
尽力了,他们真的尽力了。
都到了这份上了,他们还能怎么办?
麻醉科主任叹了口气,想要开口劝阻小赤脚大夫的时候,眼睛突然间扫过心电图。
他发出一声惊呼:“qrs波,宽大的qrs波,他妈的是自主心率。”
他连招呼护士都顾不上,直接伸手摸大动脉。微弱的搏动,他的指腹传来了微弱的搏动!
“再来一针肾上腺素!”因为情绪过于激动,麻醉科主任的嗓子都喊劈了。
周大夫听到动静跑进来,赶紧追问:“怎么了怎么了?”
没等麻醉科主任作答,他的眼睛先扫到了心电图,立刻跟着骂起来,“【创建和谐家园】,利多卡.因给老子上!赶紧给老子推进去。”
护士都有点儿蒙圈了,还是她的同事赶紧帮忙接手。
周大夫的医嘱跟暴风似的,一条接着一条下达。
等到余秋松开胸外按压的手势,奇迹真的发生了,患者恢复了自主心率。护士也测到了血压,100/70mmhg。
麻醉科主任骂了一句:“【创建和谐家园】,给老子维持住啊,给老子千万维持住。”
他拿着手电筒照病人的瞳孔,嘴唇都上下打哆嗦,“这算是活过来了吧,瞳孔已经小了。”
先前他跑过来参加抢救的时候,病人的瞳孔都散大了。
“脑水肿,预防脑水肿。”余秋哆哆嗦嗦地接口。
现在心跳恢复了,抢救的第2个步骤就是要预防脑水肿。
可是如果血压扛不住的话,甘露醇根本没办法用。她伸出手,想要拿血压计的时候,却发现自己因为情绪过于紧张加上胸外按压的时间太长,两只手已经在不由自主地抽搐。
“放松放松。”周大夫快速拍着她的胳膊,招呼她去旁边坐下。
这时候抵达抢救室的医生更多了,众人七嘴八舌,各抒己见,明确了纠酸、补液、调整电解质紊乱,稳定内环境的治疗原则。
筋疲力尽的赤脚大夫们被换了下来,他们谁都不肯离去,全都围在余秋旁边,眼巴巴地看着病人。
七零妇产圣手 第132节
直到此刻,他们都不相信自己到底做了什么?难不成他们真把这条命抢回头了?
“不一定。”余秋冷酷的很,泼起凉水来毫不留情,“要是脑损伤过于严重,活下来反而是巨大的负担。”
陈敏这个时候倒是机灵了起来,小声朝余秋念叨:“没事,他是南下退休干部,家里头吃得消。”
众人悬着的心这才稍稍放下。
干部好,瘫痪的干部对家庭来说也算不上太大的负担。他可以长期住院,或者家里头请保姆。
一般人家当然没办法用上保姆,有钱也不行,社会主义国家没有这种剥削制度。
不过干部不一样,干部级别到了,当然可以用保姆。
陈敏所在的大队就有人在外头卖功夫,也就是当保姆。那位婆婆神秘的很呢,谁也不知道她在省城哪个大户人家当保姆,但是谁都不敢找她家的麻烦。
余秋一点儿也不奇怪,任何时代都有特权分子。物质越是匮乏,这种特权享受就越明显。
旁的不说,就拿近处讲,前几年天灾【创建和谐家园】闹饥荒的时候,饿死了几个大队干部?
刚才忙着抢救,他们不关心病人的身份,这会儿医生的人文精神倒是占据了上风。
时间一分一秒的过去,所有人的目光都盯着这个死里逃生的老头儿。
“血压稳住了。”周大夫亲自测量了血压,然后点点头,“把甘露醇用上吧。”
护士欢快地应声,赶紧拿了药水。
后面就是监护观察,看病人的恢复情况,要是病人清醒过来,基本上这关就算过去了。
只是这个时间是不定的,谁也搞不清楚,到底他什么时候会睁开眼。
余秋挣扎着起身,招呼自己的同伴:“走吧。”
当班医生早就接了手,他们要是再留下去,就耽误抢救室的正常工作了。
陈敏还是想不过来:“他就吃了个西瓜,直接吃成心脏病了呀?”
这也太可怕了,她自己以后都不敢吃西瓜了。
“他有基础心脏病病史。”余秋叹了口气,开始给孩子们上课,“这人有高血压,对于这种具有慢性病病史的中老年人来说,发烧、拉肚子、呕吐、吃不下饭、大量出汗等等,都有可能导致水电解质紊乱,诱发性严重的心血管疾病。”
周大夫点点头:“是这么个道理,以后你们也要警惕。”
他挥手示意众人自行散去,又朝余秋招了招手:“你跟我过来。”
余秋有些紧张,感觉自己这回肯定要挨教训了。
刚才她犯了一系列的错误,她怎么可以不经过上级医生的同意,就随意给护士下达医嘱呢。
开玩笑,她就是一个实习生啊,怎么能如此肆意妄为。
急诊科有间小办公室,充当医生们的休息室,大家在这儿更衣吃饭,算是整个急诊最为轻松惬意的地方。