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    七零妇产圣手-第176页  护眼阅读

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      千万不要开刀,余秋恨不得跪下来拜大神。她没做过开胸手术啊,作为妇产科专业医生,她就是去别的科室轮转,也基本上是台没有感情的病历机器。

      人家一堆主治、住院、博士、硕士、进修医生都抢着上手术台呢,她能在边上看看就不错了。

      护士匆匆忙忙执行医嘱,王医生在边上喊:“还有云南白药,要不要一起用?”

      “先上去甲肾上腺素看看吧。”余秋头大。她的确不太敢在急诊情况下给病人用中药。

      云南白药的配方对国内是机密呀,她哪儿知道里头究竟有哪些药物成分?副作用不明,不良反应不清楚,一旦发生情况她连追根溯源都找不到方向。

      诊疗床上的小姑娘还在挣扎,余秋脑袋瓜子一个激灵,不,推安定效果不好。

      患者13岁少女,剧烈呕吐,住校学生,父母其实不清楚她的真实情况,现在出现谵妄状况,眼睛,患者的眼睛看上去不太对劲。

      “催一下化验室,赶紧把凝集试验结果报回来。”余秋扯着嗓子喊,“准备维生素b1。”

      她等不及实验室的诊断报告,又因为患者母亲坚决否认女儿有性生活史,她直接给孩子做了个肛查双合诊。

      摸到那软软的子宮时,余秋心里头就有数了,这小姑娘不出意外应该是怀孕了。

      之所以吐得这么厉害是因为妊娠剧吐。又由于妊娠剧吐导致患者出现食管贲门粘膜撕裂综合症,呕血。神智改变是由于韦尼克脑病。

      所谓韦尼克脑病,是指由多种原因引起的维生素b1缺乏所致的脑病。主要临床表现为眼球运动障碍,共济失调和精神障碍三大主症。

      小姑娘吐得太厉害了,整个人没精神,反而掩饰掉了一些问题。

      实验室的检测报告返回头了,余秋看到尿酮体++++,再看乳胶凝集试验阳性,立刻明确诊断:妊娠剧吐、韦尼克脑病、食管贲门粘膜撕裂综合症。

      “现在给予补液,补充维生素b1以及止血治疗。”余秋面色凝重,“密切观察病人的情况,给她上束缚带,注意继发损害。”

      她抓着手上的检验报告单,招呼孩子的母亲到边上去,她需要跟母亲进行谈话。

      韦尼克脑病诊疗要点是早诊断早治疗,否则愈后欠佳,死亡率可达到10%~20%。而且即使经过治疗之后,患者仍然可能留下后遗症,共济失调改善不完全,以后走路都不稳。

      小姑娘的母亲两只眼睛都肿了,红得跟兔子似的,她结结巴巴地追问余秋:“大夫,这怎么回事啊?我姑娘好端端的……”

      “她的情况不好。”余秋立刻纠正患者母亲的措辞,“她要是好端端的,你们带她到医院来干嘛?”

      不要搞得好像是医院让她变成这样似的。病情严重是疾病的自身的进展过程。

      “我现在简单的跟你讲讲,看你女儿是怎么回事。”

      患者才13岁,属于限制能力行为当事人,除了告诉她的父母事情真相,余秋实在找不到其他选择。

      至于爹妈要怎么崩溃,后面孩子会不会挨打,都不是她现在能考虑的事情了。

      “虽然你们说你女儿没有来过例假也没有性生活历史,但我们的检查结果基本明确她是怀孕了。”

      孩子母亲发出一声尖叫,难以置信地瞪着余秋:“怎么可能?大夫你是不是搞错了?我姑娘还是个小娃娃呢。”

      余秋叹气:“我也不希望是这样,但我要客观地看待问题。你看化验的小便是阳性,我给她做的检查显示她子宮增大差不多有近三个月。你说她前头感冒了,浑身没力气,吃不下东西,那可能就是怀孕的症状。”

      她又拿着其他检验单给呆若木鸡的母亲看,“她吐得这么厉害,就是你们经常说的害喜,不过因为太严重了,所以也是病叫做妊娠剧吐。吐得这么厉害,就跟人拉肚子似的,时间长了会脱水,而且身体里头的大量营养素缺失。其中有一种维生素急剧匮乏,导致她现在出现神志不清爽的情况。对了,她最近有没有说她的眼睛读哪儿不舒服,比方说看东西模糊之类的?眼睛动得不正常?”

      孩子母亲捂着脸呜呜地哭了出来,嘴里头不停地骂着:“王八蛋【创建和谐家园】,老娘杀了ta。”

      汉语当中的他跟她都念ta,余秋不知道这位母亲到底是想掐死女儿,还是想宰了那个让女儿怀孕的人。

      她倒希望是后者。

      “现在我需要给她做个荫道检查,进一步明确诊断,希望你能同意。”

      孩子母亲捂着脸,到底还是点了点头。

      余秋让护士帮忙去妇产科病区拿了鸭嘴下来,这是扩荫器的俗称。

      等鸭嘴撑进去,看到典型的黑加征时,余秋已经不再做其他的考虑。

      这就是一个早孕期妇女。也许说妇女是不恰当的,因为按照字典上的解释,妇女是年满18岁的女性。

      眼前的小姑娘,显然达不到这条线。

      “现在,咱们说说你女儿的治疗问题。”余秋叹气,“你女儿现在狂躁这些症状,临床上有个专门的名词叫做韦尼克脑病。这种病呢,有可能会导致患者死亡。我们现在只能一边治疗,一边观察,要是情况不好的话,后面有可能还要转到县里头去看。当然因为卫生院条件有限,我也不能完全排除其他疾病的可能,只能先治疗着试试看。你们要是想现在转院的话,充分了解转院途中可能存在的风险,也不是不可以。”

      七零妇产圣手 第178节

      孩子的母亲捂着脸,嚎啕大哭。

      还去什么县里头啊?现在丢的人还不够吗?

      造孽啊,她女儿才13岁。

      余秋也不知道该怎么安慰这位妈妈了。

      这是为人父母的悲哀,孩子明明是从妈妈身上掉下来的一块肉,很多时候他们却对孩子知之甚少。

      “报警吧。”余秋真诚地给出了建议,“你女儿才这点儿大,都不满14周岁,不管是她自愿还是其他情况,对方都不应该做这种事情。”

      可惜孩子母亲对于她的建议毫无反应,就一直捂着脸在那里抹眼泪。

      如果是2019年,余秋肯定会毫不犹豫地选择报警。

      她在人流室碰到过男方母亲陪着小姑娘来做人流的事情,女方12岁,男方18岁。

      当时余秋打了电话给医务科,医务科咨询医院法律顾问后直接报警处理了。

      这是犯罪,每一个目睹了犯罪的人,即使没有能力去阻止,也要立刻通知警方。

      可悲哀的是,余秋不知道现在警察管不管事情。她感觉整个社会都处于一种混乱的状态。

      她甚至不晓得自己报警之后,这个小姑娘跟她的父母会不会恨死她?

      这是个很现实的问题,在人口流动几乎停滞的社会里,受到了性方面伤害的女孩想要重新开始生活,其实比谁都艰难。

      因为她没有办法脱离现有的环境,社会对女性的性侮辱又是持续到2019年都不会停止的。

      余秋叹了口气,离开了诊疗室。药物已经用上去了,到底什么时候起效,那只能持续观察。

      自己得赶紧洗个澡才是真的,也不知道中的什么邪,病人老是爱把血吐在她身上。

      天呐,她到底选了个什么样的高危职业?谁知道他们身上有多少传染病啊。

      她刚走到过道,先前那个怀疑是肝性脑病的老爷子家的老太太过来找人了。

      老太一把抓住余秋的胳膊,满脸不快:“大夫,你们不能就这样把我家老爷子丢在床上不闻不问啊。”

      余秋示意老太太往屋里头看:“没有不闻不问啊。你看,我们在给他挂着水,护士在旁边给他测血压,我们一直在密切观察他的病情变化呀。”

      “可你们大夫应该在边上陪着啊。”老太太急了,“我们上医院来就是看大夫的。”

      余秋指着病房道:“但这么多人来医院也都是看大夫的。我们医生能够做的就是帮着看是什么毛病,然后开药上治疗,大夫不可能替病人恢复健康啊。”

      老太太拉下脸:“你这是什么态度?你对病人这么不负责任,到底是怎么为人民服务的?”

      余秋压下心头火,努力让自己的语气保持平静:“您说的没错,我是为人民服务,不是为个人服务。我没有办法放下,其他的病人不管,只陪在你家老爷子身旁。”

      “可他们又没什么大不了,我家老爷子的情况重啊。”老太太不依不饶地拉着余秋,不让她走。

      余秋强压住火气:“你觉得其他人情况不重吗?我告诉你楼上有刚开完刀的病人,出的血比你家老爷子更多。刚来的病人也有神志不清醒的人,我们只能走一步看一步。他们每个人都生病了,时刻都有可能存在危险,他们都需要医生护士的帮助。”

      老太太嚷嚷起来:“你们不能这样子,我家老头好好的,到了医院成这样了,你们还不管不问。”

      余秋可真是压不住火气了:“你家老爷子是吐血过来的,好好的人不会没事上医院来溜达。我们给了他对症处理,现在还在治疗观察。”

      “就是你们不负责任,没有,给我老头好好看病。”老太太的嗓门更大了,引得医院里头的人全往这个方向看,“你们对不起主席,你们是走资派,一点都不关心病人。”

      说着,她猛地拽下余秋的口罩,发出冷笑,“戴着口罩帽子是嫌弃我们劳动人民脏吗?”

      余秋火冒三丈,指着病房道:“我们不负责任?到底是谁对自己不负责任?一个既往知道自己是胃溃疡的病人,每天半斤酒,是对自己负责?我倒是好奇,城镇居民每个月每人二两酒票,他哪儿来的这么多酒可以喝?”

      周围响起嘈杂的声音,病人跟病人家属全都叽叽喳喳地议论着什么。

      有人发出叹息,当干部的人就是不一样,看看,多阔气啊,每天半斤酒呢。

      一般的人家家里头就是来客人,能有两杯酒喝喝那就是从连过节都赶不上的待遇了。

      余秋深深地吐了一口气,努力态度放平和一些:“生病谁都不想,现在我们要做的是一同努力,想办法把病治好。你怎么知道我不会去看你家老爷子呢?我就是想换件衣服再过去,省得这一身血吓到了老人。”

      说着,她又招呼护士,“准备维生素b1,加用进去看看。”

      有长期饮酒史的人也容易患韦尼克脑病,说不定这老爷子不是肝性脑病,而是韦尼克脑病。

      有的时候,肝性脑病与韦尼克脑病临床表现极为相似,很容易就造成误诊。

      唉,一码归一码,家属就是再讨厌,也还得给病人看病。

      她只求着老爷子能快点儿缓解了症状,安安生生地出院,别再搞出其他事情来了。

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      这就尴尬了。

      余秋再一次完善病程记录, 特地标注清楚患者有长期饮酒史, 每天半斤酒, 然后喊患者家属签字。

      结果不知道是不是刚才围观人群的话触到了他们心虚的地方,这老太太跟他儿子又矢口否认老爷子的饮酒史, 坚决表示老人基本上不喝酒的,今天也没喝。就是吃饭吃的好好的,突然间就吐血了。

      余秋点点头, 直接在纸上写:患者家属否认饮酒史。

      然后她抬起头:“既然你们这么说,老人家现在又没办法自己讲述自己的病史, 那我就以你们所说的为准。在这儿签个字吧。”

      那中年男人看了眼余秋, 死活不肯接笔:“签什么字啊?看病吃药,好好的签什么字啊?”

      “因为你爸爸情况不好啊。”余秋表情平静,“鉴于你父亲现在还处于昏迷状态,我只能跟他的妻子也就是你的母亲, 还有他的儿子, 也就是你本人, 交代到底是个什么情况。既然他平常不喝酒,那我现在暂且也不考虑韦尼克脑病,也就不给他相应的治疗了。”

      这对母子互看了一眼, 还是老太太先开口问:“是不是这个病重要吗?”

      “治病这种事情当然越早越好,尽早明确生病的原因, 才能给予相应的治疗。”余秋看着那眼睛珠子转来转去的老太太, “这病不好治, 搞不好就会死的。”

      老太太立刻慌了:“我家老爷子本来好好的呀。”

      余秋不说话, 她已经懒得再车轱辘话重复一遍又一遍了。

      有些人【创建和谐家园】一挪一个谎,说话跟放屁一样,出来就当不存在了。真是白活了这么大年纪,都不知道岁数到底长在哪儿了。

      护士过来询问余秋:“镁要不要挂上去?”

      韦尼克脑病病人基本上都有不同程度的低镁血症,患者体内镁水平低时,维生素b1的效果也不佳。

      “暂时别挂吧。”余秋轻描淡写,“家属都赌咒发誓说老头从来不喝酒了,我要是考虑他喝酒耽误的事情,不就成了诬陷人家了吗?”

      护士反应极快,干脆地应声:“没喝酒就好,我们也能省不少事。”

      余秋掉过头要走,那老太太像是被她的话吓到了,一把扯着她的胳膊,结结巴巴道:“他可……可能喝过酒,这个老头子脾气死犟,你说的他不听的。”

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