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    大医凌然-第70页  护眼阅读

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      但不管是那种吻合术,会神经吻合,能做的手术范围就瞬间提升了一个级别。

      以前的时候,凌然做的手部ii区屈肌腱缝合,遇到合并神经损伤的,合并骨折的,霍从军都是直接拒绝的。

      云华急诊科收录的屈肌腱损伤的病人,就是单纯的屈肌腱损伤的病人,至多只是如李华敏那样,有一根半根可缝可不缝的神经断裂。

      超范围的患者,要么想办法前往省外治疗,要么去手外科接受kessler法之类的肌腱缝合,再请求神外会诊缝合,实在不行,就先做肌腱缝合放弃神经吻合,再复杂的,也许就只能截肢处理了。

      但是,凌然的神经束膜吻合术的成功率要是起来了,霍从军再想找病人都容易的多了。

      很多手部受伤的患者,都是合并神经损伤的。

      最重要的是,无人区肌腱吻合术一并神经吻合术,这个【创建和谐家园】相较于单纯的无人区肌腱吻合术,又高了一筹。

      也就略略逊色于断肢再植了。

      在手足外科的范畴内,做到这一步的医院已经不多了,尤其是考虑到成功率,凌然的手术就更值得期待了。

      不一会儿,霍从军裹着一股子热气冲进来。

      “凌然!”霍从军进门就叫,气势足的像是寻找骑士的元帅,头毛飞舞的像是只杂毛老猫。

      凌然转头看过去。

      “你做了个神经束膜吻合术?”霍从军的问题与周医生的都差不多。

      后者得意的向凌然甩甩眉毛。

      他在揣摩人的时候,可从不懒惰。

      凌然依旧回答了一句“是”,想想又按照适才给周医生回答的那样,再说了一句“缝合状况不错,看后期恢复。”

      “我们去看看病人。”霍从军当然不会听了就算。

      看着凌然起身,周医生也毫不犹豫的套上白大褂跟随,办公室里几名没事的医生亦是一模一样的动作。

      病房内。

      李华敏已经苏醒了过来,她的手部虽然被包扎固定了起来,人却挣扎着要起来,喊道:“我要换病房,这间病房对我的恢复不好。”

      霍从军眉毛一皱,心想:本科室做的第一例神经吻合术,恢复不好怎么行?

      他的目光立即就向周围的护士们看去。

      迫于霍老板的压力,原本不想理会的护士,此时只能上前,好声好气的问:“你怎么了?”

      “我要换病房?”李华敏道。

      护士问:“为什么要换病房?”

      “病房是绿色的,我不能沾绿。”李华敏的声音还有点沙哑,但说的还是很清楚的。

      护士循循善诱:“你为什么不能沾绿?”

      “我五行木多,木多【创建和谐家园】绿,也不能住绿房子。你们给我换一间病房。”李华敏不舒服的扭动两下,又道:“我在绿房间里恢复不好的,你们要是不给我换房子,我的病肯定好不了。”

      护士听到此处,觉得满足了,双手叉腰,看向霍从军。

      霍从军很是无奈,他原本以为是病房的设施有问题,还想着要不要调整的问题,现在听到五行木多,顿时就凌乱了。

      凌然也稍稍有些遗憾,患者从头到尾都是他缝合的,原本还想着混个衷心感谢呢,现在看来,要想这位李华敏感谢,自己做的还是很不够的。

      “我不管,你们不给我换房间,我就要出院,我不要呆绿色病房里。”李华敏又叫了起来,还要从床上跳下来,虽然只是装装样子,家属还是嗷嗷的在旁助阵。

      “病房都是绿色的。”霍从军耐着性子,抱着息事宁人的态度说了一句。

      “绿色对木多的人不好,你们可以重新漆几个病房出来。”李华敏给出建议。

      霍从军淡定的问:“漆什么颜色?”

      李华敏立即道:“粉红,我要粉红色。”

      “为什么要漆粉红色?”

      “粉红属钱,我五行缺钱的。”

      霍从军愣神看了几秒,发现对方真的不是开他玩笑,气的转身就走。

      出了病房门,霍从军道:“不知道的,还以为尺神经接脑壳里了呢?”

      周医生嗬嗬的笑两声,道:“许是麻药的劲头还没过去。”

      凌然反而觉得有些新奇,他见到的是麻醉状态下的病人,当时还是很有救死扶伤的成就感的。

      “给她做个神经肌电图。”霍从军说着补充了一句:“分析一下她的神经恢复状况,人就不要再给我看了。”

      “好的。”凌然接下了命令。

      “你的神经吻合术要有一定的成功率,成功率起来了,病人有的是。”霍从军因为期待的关系,额外给予了凌然指点。

      云华医院目前做神经吻合术的,主要是主干神经,如正中神经之类的,因为粗,坏掉了补一下并不难,难的就是小范围内的创伤,合并有神经损伤的,非常难对付,能开展的术式很少。

      但是,照霍从军的想法,凌然最多也就是私下里练了一段时间,肯定还是需要时间和病例来磨的,他刚才就等于放开了一个小口只要保证一定的成功率,他就支持凌然搞下去。

      周医生扭头去看凌然,也不知道他听懂了还是没听懂。

      “神经肌电图照好了,我拿给你。”凌然依旧是简单的回答。

      霍从军无所谓的道:“这个估计没什么希望了,之后再有病例,都记得整理出来。”8)

      第108章 神经病人欢乐多(求月票)

      云华医院。

      神经内科。

      肌电图室的女医生曹月似笑非笑的坐在椅子上,看着吕文斌推着平床靠墙放好,才开口道:“行了,到那里就好了,剩下的我来吧。”

      吕文斌看看平床上的病人李华敏,道:“不用我帮忙?”

      “用不着。”曹月呵呵的一笑,道:“你在外面等就好了。”

      “这个……病人比较有个性,你注意些啊。”

      “没事,我见过的病人多了。”曹月瞥了他一眼。

      吕文斌见人家的表情都不耐烦了,犹豫了一下就离开了诊室,找了张长椅,坐了下来,长长的吁了口气。他最近几天都没有蹭到缝皮了,手痒的不行。

      诊室内。

      曹月轻飘飘的哼了一声,心道:有个性的病人多了,谁没见过啊。

      他最看不上的就是外科的一票住院医,要本事没本事,要专业没专业,偏偏还都牛的不行,好像自己随时都能成为技术大佬的样子,然后还动不动的教育人。

      在曹月看来,这些外科住院医,都是些做脏活的一根筋。

      别看手术室里的环境干净,可实际上,每过一段时间,手术室都会有某种病菌流行。外科医生的白大褂经常也只有早上的时候干净,而他们每天接触的血污,怕是比一般人一辈子接触的都多……

      相比起来,曹月的工作环境就舒服多了。

      肌电室就是一间普通的办公室,仪器与电脑相连,只要给病人皮肤上贴片,剩下的操作就全部通过电脑来操作了。

      从外观来看,也就是比心电图复杂一点的检查。

      这个位置,可以说是全医院顶轻松的岗位了,没有点关系,想都别想,和外科医生的工作环境,可以说是两个世界了。

      曹月每当想到此,都会在心里唱:我们不一样,不一样……

      “你就是专门测神经的医生?”李华敏侧躺了起来,露出半只手臂的红色绸布袖子,很鲜艳很漂亮。

      曹月停止了内心的歌唱,呵呵的笑两声,举起贴片,道:“我是专业做肌电图的,不是测神经的。来把袖子捋一下。”

      曹月说话间,自己动手,将病人的袖子给捋了起来,且道:“你手上打着外固定,还能把两个袖子都套进来?”

      “后面有纽扣。”李华敏回答了一句,又问:“那我神经好着吗?”

      “还不知道呢。”曹月有点烦了:“都没测呢,谁知道啊。”

      “神经要是不合适的话,就是中风了是吧?”

      “脑神经有问题才是中风。”

      “那我脑神经有没有问题?”

      “没测,我也不知道。”

      “医生,你别骗我,我不怕死。”李华敏认真的道:“我问家里人,他们都不说。我知道的,所有人都瞒着我,那是对我好,但我就想知道。”

      曹月皱皱眉:“但我真不知道。”

      “医生!”李华敏着急了,一把掀开了盖在身上的小被子,大声道:“医生,我不怕死,我就想死的明明白白,正常人没事测什么神经,我又不是神经病!”

      曹月盯着李华敏的红绸唐装式样的上装,看了好几秒,总觉得有点熟悉的奇怪。

      被注意到身上的衣服,李华敏的表情一下子缓和了,问:“好不好看?这个衣服是我自己设计的,老人说寿衣要大红的才吉利,但我五行属粉红,就绣边用粉红,布料才用大红,中间的五福捧寿用金色……”

      “你穿的是什么?”曹月震惊了。

      “寿衣!”李华敏严肃的道:“你一会儿给我测神经,要是我的脑子有问题,我就穿这身衣服跳天台,免得连累家里人!”

      李华敏很认真的看着曹月,道:“你好好测,看我脑子有没有问题!”

      “你稍等……”曹月颤巍巍的起身,打开办公室门,喊:“吕……吕医生,那个……请你来帮一下忙。”

      ……

      第二天。

      吕文斌站在病房外,向来查房的主任汇报:“患者神经吻合状况良好……”

      李华敏半躺在床上,向房外的医生们招招手。

      “老杜进去看下,我们去下一间。你继续说。”霍从军过门而不入,将副主任给派进去了。

      吕文斌道:“肌腱缝合也没有问题,强度较高,凌医生医嘱可以开始早期复健了……”

      “就按照凌医生的医嘱来。”霍从军没听两句就斩断了吕文斌的话。他之前就不懂手外科的东西,现在就更放手给凌然了。

      在任何一家医院里,一名医生如果能将某个术式做上百例,而且优良率达到本地该类型手术的平均值,那都是妥妥的该项专家了,因为你做的同等术式越多,遇到的奇怪情况就越多。更别说凌然的优良率远超90%。

      当然,普通医院的医生,要想有资格做某个术式,都可能要花费好几年,甚至十几年的时间。

      而要重复的进行某种术式,不仅需要医院和科室配合的,还得环境配合。大部分医院的大部分医生,每天能分到两三例主力术式就算不错了,想积累某个术式到100例,非得好几年的光阴不可。

      也只有到了资深主治的程度,医生的选择权增强,在科室的影响力增大,才能多做一些自己想做的术式,甚至将自己喜欢和擅长的术式,作为本科室的主力术式。

      霍从军是军医出身的急诊科医生,看重天赋远多于资历,对于凌然的信任感也是与日俱增,因此,他查房的时候虽然认真,却是很少擅改凌然的医嘱,也就是在病人出现了术后并发症或其他合并症状的时候,才会调整用药等等。

      吕文斌羡慕的脚都内八字了。

      在医院里,大主任对小医生的干涉是全方位的。可以今天给你放假,让你和老婆加油搞个孩子出来,也可以明天让你加班,去看某某病人的屎色是否正宗。要像是霍从军这样,能被充分尊重医嘱的,基本都是治疗组的组长了。

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