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    当医生开了外挂-第79页  护眼阅读

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      枯燥,乏味!

      其实,陈沧一个人能做吗?

      也能!

      但是想到能王勇是激活师徒任务的重要线索,陈沧还是要给他一个机会,锻炼指导一番。

      至于秦悦……

      单纯觉得枯燥倒也不至于,陈沧没有那么闲着【创建和谐家园】。

      主要还是因为秦悦的工作,现在从事手术术式的科研工作,陈沧估摸着多和秦悦沟通一下,看看总结一下自己的手术经验,能不能搞一篇论文出来。

      手术室已经准备好,第一名患者不是很麻烦,是一个普通的结石性胆囊炎,b超显示胆囊肿大!

      因为不放心,第一台手术石娜决定跟着陈沧上,而秦悦早早的跑来替石娜值班。

      秦悦满是好奇的来到办公室,石娜已经跟着陈沧进了手术室。

      秦悦忍不住问道值班护士:“陈沧去做什么手术了?”

      护士愣了一下:“应该是胆囊切除术吧,我看刚才是12床的病例。”

      秦悦一听,蹭蹭蹭的跑到办公室,登上电脑打开12床病历。

      术前记录都写好!

      腔镜下胆囊切除术。

      术前诊断:

      结石性胆囊炎。

      胆囊重大。

      陈沧还会做胆囊切除术?

      我去?

      真的假的?

      此时,王勇也急匆匆的跑了进来,看见秦悦坐在办公室内满脸写满不解。

      “陈沧呢?”王勇气喘吁吁的问道。

      秦悦:“去跟石老师手术去了,你怎么来了?”

      王勇无奈叹息:“我现在是陈大爷的小跟班,陈大爷一个电话,我不得屁颠屁颠的跑过来啊!”

      秦悦一听,咯咯咯的笑了起来。

      王勇瞪了秦悦一眼:“你还笑我,你和我还不一样?也是陈沧跟班好不好。”

      一句话把秦悦气的胸大了一个cup!

      王勇笑了笑:“你看,我就说嘛,你生气的样子比你笑起来好看多了。”

      秦悦气的想【创建和谐家园】!

      王勇忍不住问道:“陈沧什么手术?电话也没说清楚。”

      秦悦没好气的说到:“自己看!”

      王勇看完之后,顿时愣住了:“我滴个乖乖,胆囊切除术,陈沧还会做这个手术?他跟着石老师做的吧?”

      秦悦摇头:“石老师是骨科大夫好不好!从来不做胆囊手术的,我跟了她这么久,都没见她做过胆囊手术。”

      王勇一听,顿时瞪大眼:“那你说是……石老师给陈沧打下手?陈沧是主刀?”

      秦悦也是一下子反应过来,本来就大的眼睛再次变大,如同卡通人物一样:“陈沧这么牛逼?”

      一下子,两人的八卦心里顿时被激起来了。

      ……

      ……

      手术室内,麻醉师已经给患者全麻了。

      胆囊切除术比较麻烦,时间也很长,而且还是腔镜下胆囊切除术。

      说实话,石娜有些心慌气短胸闷,毕竟这手术她都不怎么会,心里终归有些发怵!

      毕竟手术不是杀猪,横竖捅死就行,手术是救人,你来不得半点马虎。

      站在手术室内,石娜看着陈沧,有些担心。

      话说,为什么感觉今天的手术室如此狭窄?

      总而言之,石娜就是感觉不自在!

      陈沧见状,笑了笑:“石老师,不要紧张。”

      石娜顿时小脸一红,谁紧张了?胡说!

      再说了,头一次,谁能不紧张,我堂堂一骨科大夫来看你做胆囊手术,不紧张才乖首发

      石娜调整了一下状态,低声说道:“开始吧!”

      常规消毒术野皮肤,铺上无菌洞巾,单孔被……

      接下来就是要打井打气了!

      腹腔镜下手术,必须要打气给冲起来,好方便术野观察以及便于做手术,打气歌大家应该还记得,这里就不用唱了。

      陈沧在脐轮上做15的弧形切口,经过切口,把气腹【创建和谐家园】入腹腔内,开始注入二氧化碳。

      打气也是讲究力度,所谓一回生,二回熟,当显示的气压达到13毫米水柱,气腹建立成功!

      拔出气腹针,在这个穿刺点将10的锥鞘送入腹腔,通过辅助孔操作内脏,这个时候,术野充分暴露,电视上开始显示腹腔内的脏器!

      【肝脏】绿色,未见异常。

      【腹膜】绿色,未见感染、渗出液。

      【胃】绿色,正常。

      ……

      当红色【胆囊】出现的时候,陈沧脑海里出现了一些信息。

      【胆囊炎,等级:lv28级,大小:50x21x18,灰白色,壁厚4,充血水肿,张力大,胆囊颈部有结石嵌顿,结石大小……】

      陈沧惊讶的发现,这一次的信息比起曾经多了很多,详细的数据信息直接反馈到陈沧的脑海中,对于疾病的把握更加详细和充实了!

      陈沧检查之后,对着石娜说道:“石老师,扶好了,就在这个视野内。”

      石娜点头,陈沧开始了下一步操作。

      陈沧选取的三孔腹腔穿刺,一个观察孔,一个主操作孔,一个辅助操作孔。

      石娜着实有些紧张,因为接下来是要解剖胆囊三角区,也就是所谓的胆囊的死亡三角。

      好在胆囊三角清晰,容易分离。

      陈沧左手持钳,将胆囊底向着头侧牵引,电凝钩靠近胆囊壶,分离胆管。

      这一套动作看似简单,却需要无数次的锻炼才能熟练掌握,因为一不小心就会损伤三角区。

      解剖和分离胆囊三角最为困难,这也是困难性胆囊切除术最难的一点,因为胆囊三角粘连十分厉害,很难去分离。

      陈沧手术的时候,忽然发现一个十分惊喜的东西!

      红色的【石头】!

      陈沧发现,解剖胆囊三角区的时候,竟然可以看见红色标注的【石头】!

      这个消息对于陈沧来说无疑是一件天大的好事儿。

      胆囊切除术后综合征为何那么多?

      就是因为很多细微结石残留,甚至有遗留了肝内或者肝外胆管内的结石以至于手术直接失败!

      时态再严重一点,假如被遗留的不仅仅是结石,而甚至是肿瘤呢?

      要知道,这些东西可不是那么简单就会被发现的!

      而自己竟然可以发现那些隐秘的疾患,对于患者来说可是一个福音。

      想到这里,陈沧发现,自己之后这一双眼睛可是一个宝贝啊,或许还有很多用处自己没有发掘出来。

      但绝对是救人治病的利器!

      能够发现那些很容易被忽视的疾病,这对于一名外科医生来说,太重要了!

      兴奋之后,陈沧开始继续手术

      夹闭胆囊管以及胆囊动脉之后,递电凝钩及转换器,顺行切除胆囊!

      这个时候,石娜也终于松了口气!

      切开就好!

      切了就好……

      接下来是要取出胆囊,递中号的血管钳夹住,尖刀切开小口,洗净胆首发

      这个时候,手术已经快要进入尾声!

      此时要取出结石来,顺势拉出胆囊!

      整个手术过程十分流畅,流畅到石娜感觉一切不是那么真实。

      第九十六章:新的构想

      冲洗检查完毕之后,患者要缝合了。

      陈沧拿过缝合针,一层一层的仔细缝合,等到了皮肤缝合的时候,陈沧忽然想到一个问题。

      是否可以通过缝合来改变患者对手术的满意度呢?

      微创手术最主要的优点就是微创,如果自己用心点,做成无创,是不是会更受欢迎呢?

      想到这里,陈沧静下心来观察起来伤口!

      他忽然想到,这种打孔的缝合和一般的切口缝合是可以不一样的。

      如果是开腹手术,需要考虑一个伤口的结实,以免伤口挣开。

      万一患者身边多几个老陈这样的朋友,岂不是要受罪?

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