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过了将近半个小时,红色听诊器方林和一位面容和蔼、慈祥的老教授走进门诊走廊。
“顾老师,您好。”苏云第一时间拉着郑仁站起来,问候到。
方林打开门诊诊室门,几人走进去。
走廊里没开灯,有些暗。四个人刚刚进入门诊诊室,一个带着黑色墨镜的人不知从哪冒出来,跟着尾行进来。
“出去出去!”顾教授看到那人,一脸厌恶,像是撵苍蝇一样没等那人说话便把他撵了出去。
黑墨镜迟疑了一下,但见顾教授根本不留一丝商量的余地,脸上泛起一股狰狞、狠厉,被方林推了出去。
恶狠狠的吐了一口痰在地上,头也不回的直接走了。
郑仁一脸疑惑,虽然那人看起来有些古怪,但顾教授的态度似乎不应该。
“是票贩子。”苏云见郑仁一脸懵逼,便小声说道。
“哼!”顾教授黑着脸,道:“小方,以后别让这些人进诊室。”
方林连忙答应,探头出去,见走廊里那人已经离去,这才关上诊室的门。
郑仁似乎了解了什么。
不过票贩子这种生物,和郑仁距离有些遥远,他也没有直观的感受。
联系起挂号的长龙,眼神飘忽的票贩子,尾行的黑墨镜,郑仁也有些无奈,同时很是佩服顾教授。
“坐吧。”方林关上门,顾教授脸上的表情才稍稍好了一些。
“顾教授您好,我是郑仁,来自海城市一院。”郑仁深深鞠躬,认真的介绍自己。
“坐吧。”顾教授此刻已经平息了刚刚的愤怒,笑呵呵的说到:“食管结核的病人,你还记得吗?”
“记得记得。”郑仁点了点头,说到。
“我听小方说,当时你给出诊断就是食管结核,说说你的考虑。”顾教授道。
“食管癌的恶性程度并不是最高的,一般情况在初发的时候,会有进食哽咽感,很少有人会延误治疗。”郑仁一路上想好了说辞,听顾教授一问,马上回答道。
“嗯,然后呢。”顾教授沉吟。
“而且食管癌播散,主要以肝、肺、脑等脏器为主,很少有骨转移出现。就算是有,也以长骨为主,转移到肋骨的几率并不大。方医生看et-ct的时候我看了一眼,肋骨上有多处转移,所以比较倾向于结核的判断。”
郑仁说的有理有据,虽然略勉强一点,但也不是不能接受。
顾教授笑眯眯的和郑仁探讨起那个患者的病情,还特意把et-ct片子、核磁片子挂上去,在阅片器灯光下仔细研究。
苏云表情冷漠,看表情,他在无声述说着一句话——这货肯定是蒙的。
方林倒是听得兴致盎然。
这个患者是来找他看病的,先看了一眼,方林比较赞同老家医生的判断——食管癌伴多脏器转移。
可是这位来自海城的郑医生和自己的老师顾教授都不这么认为,穿刺标本看样子是结核而不是肿瘤。一个巨大的误诊,就这么被避免了,庆幸的同时,方林很仔细的聆听两人对病情的讨论。
医生就是这样,在不断的失误中前行、成长。
即便是裘法祖老先生,年轻时候也因为做阑尾炎死了人内疚了一辈子。
小心谨慎,尽量不犯错误。如果要是犯错的话,就牢牢记住。
医生能做到的,也只有这些了。
很快,半个小时过去了。
这半个小时,郑仁也获益匪浅。
开始,郑仁还能插上嘴,说一句半句。到五分钟后,完全就是顾教授在上课,郑仁只有聆听的份。
0183 遇袭(感谢诸位,爆发后再加更的一章)
从病理到生理,到解剖,顾教授跨学科详细讲述了当时他的考虑以及事后的反思。
看着老教授一头白发如雪,郑仁心里感慨。
顾教授没有系统,但一样突破了【创建和谐家园】级,达到宗师或者巨匠级别,靠的就是日积月累与勤学苦思。
自己虽然有系统傍身,但还是要更加努力才好。
方林一直注意着时间,还差五分钟到八点,他便凑到顾教授身边,小声提醒顾教授到了开诊的时间。
“那就这样,小郑,你留意下联系方式,有时间来帝都的时候可以来找我。”顾教授最后说到。
只有技术才亲近技术,要不是郑仁诊断明确,顾教授也不会这么说。
郑仁连连鞠躬,有些汗颜。
这是依靠系统才做到的,不知道自己什么时候能不依靠系统做得到。
方林打开诊室的门,郑仁和苏云告辞离开。
还没等他们出门,一个身材矮小的男人拿着一把大黑伞,出现在门诊门口。
郑仁觉得很奇怪,这是冬天,虽然初冬还不冷,但再怎么也是冬天,这个人拿把大黑伞干嘛?
方林倒是机警,也觉得哪里不对,用身体挡住那人,问道:“你的挂号票呢?”
黑伞跌落,一把半米的尖刀出现。
雪亮,
杀意,
凛然!
长刀挥舞,在半空中划出一道森森轨迹。
郑仁靠着方林最近,不知哪里来的力气,用肩膀一下子把方林撞开。
雪亮长刀落到郑仁的肩头,血光溅起!
那人怔了一下,恶狠狠的盯着顾教授,从郑仁肩头抽出刀,踏前一步。
苏云皱眉,敏捷的抄起患者坐的白色方凳,劈头砸了下去。
这时候方林反应过来,见凶手奔着顾教授走去,上前一把抱住他的胳膊。
矮个凶手也不是什么彪悍的人物,被苏云一凳子砸在头上,发出“咣”的一声。
向前的脚步被方林拖住,心中火起,更是恼怒。
侧手,一刀刺向抱住他左胳膊的方林。
郑仁肩头吃痛,心中血性迸发。他的视角被凶手的后背挡住,看不见长刀在哪。
但起了性子,谁能顾得上。
郑仁手里没有东西当武器,加上冬天穿的都很厚,无法给凶手造成足够致命的伤害,所以他干脆一头撞向凶手的后脑。
“砰~~~”
无数金星在眼前飞舞,盘旋。金星中,郑仁看到凶手缓缓倒下,和他一起倒下的还有方林。
“叮咚~~~”系统任务的声音响起。
郑仁已经红了眼,眼前满满血迹,不知是自己额头的鲜血还是凶手后脑的鲜血,根本没听到系统任务的提示音。
【紧急任务:与子同袍。
任务内容:成功抢救方林。
任务奖励:【创建和谐家园】级辅助技能书1本,可选范围——x光片、b超、核磁共振。
任务时间:1天。
郑仁有些晕,身子忽然被拉到一边。
苏云抢身上前,抬脚踢在凶手的脖颈上。动作不大,力气也并不大,却很巧。
那里是颈动脉窦的位置,郑仁知道。
颈动脉窦位于颈内动脉的起始部,血管壁略薄而管腔微膨大,称为颈动脉窦。在窦壁的外膜深层有压力感受性神经末梢装置,即颈动脉窦压力感受器;在窦腔腹侧面有化学感受性神经末梢装置,是颈动脉化学感受器。
这里一旦受到撞击,会产生头晕、呕吐等症状。
苏云虽然用力不大,但对于颈动脉窦这样的要害部位而言,足够让凶手晕死过去。
局面受到控制,郑仁忽然瞥见顾教授手捂着胸口,缓缓做到地上。
操!
郑仁心里骂了一句,不是骂顾教授,而是急躁情绪的一种发泄。
一边是生死不知的方林,一边是因为情绪紧张,导致心脏病突发的顾教授。
只一瞬间,郑仁便做了抉择。
因为苏云在海城市一院的icu工作过,所以急性心梗的处理要比自己更专业,这个选择并不难,难的是在一瞬间判断清楚。
“苏云,你去看顾教授。”郑仁一把把苏云推了过去,自己来到方林的身边。
凶手手持的50的长刀刺进方林的身体里,随后被凶手抽了出来。鲜血喷涌,一股子血腥味道弥散四周。
郑仁瞥了一眼凶器,看刀上的血痕,估计刺入的深度应该在20-25左右。
视野右上方系统面板上赫然给出滴血的诊断——肝破裂、膈肌破裂、肺破裂、张力性气胸、失血性休克。
虽然事发还不到1分钟,可是创口巨大,方林已经处于昏迷状态。
最棘手的是,方林受伤的部位并不只有一处,几个足以短时间致命的病情同时出现。
“抢救!护士!”郑仁一边高声大喊,一边把方林放平,粗暴的或是解开、或是撕开他的衣服。
这面吵闹声音传出去,早就有人要来看发生了什么。听到郑仁的高呼后,几名医生随即赶到。
“50l注射器,碘伏,切开包,快!”郑仁用吼的把自己需要的、能最快速度拿来的东西告诉他们。
一名年轻点的小医生怔了一下,随即意识到发生了什么,马上应了一声,迅速跑到换药房。
到底是训练有素的帝都医院,那名小医生直接推着抢救车赶了过来,上面放着一个蓝色一次性包袱皮的切开包。
郑仁没有拿切开包,而是取过50l注射器,直接把针筒扔到一边,粗大的针头顺着方林右侧锁骨中线第二肋间隙插了进去。
“嘶嘶嘶~~~”巨大的压力从注射器里喷射出来。
旁边几名医生马上意识到,这是张力性气胸!
张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。
越是呼吸,病情就越重。