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越是呼吸,病情就越重。
出血什么的在张力性气胸面前,重要性都要略弱一些。除了主动脉破了之外,张力性气胸是最要命的一种急症之一。
“准备急诊手术!”郑仁的嗓音已经嘶哑,虽然是吼着说到,但声音却极低,有些尖锐。
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这一段是前几天武汉事件和几年前山东某教授被票贩子刺伤事件的糅合,真实案例。但写到这里,不忍心让一个老教授受到如此伤害,辛苦骚气的红色听诊器了。
这段话,是超出2000字不到2500字部分,不花钱,鞠躬~虽然在爆更的时候还要再来加更一章,还背着17章的债务,有作死的感觉,但不这么做总觉得无法表达我对书友们热情的感激。作死就作死吧,明儿继续,更新时间是2、7、12、17、22点。据说规律更新能提升订阅,试一试。
0184 致命伤害
几名医生无论年纪大小,这时候纷纷上来帮忙。
郑仁压根没理会他们做什么,取过切开包,一把撕开。又把抢救车上的碘伏瓶子打开,直接到在方林的刀伤创口上。
碘伏流出瓶子发出汩汩的声音,十几秒后消失。
郑仁把碘伏瓶子扔到一边,戴上无菌手套,在切开包里拿出尖刀,连按到刀柄的时间都不准备浪费,直接一刀切了下去。
郑仁动作极快,旁边的老教授还没等说什么,郑仁一刀已经切了下去。
这是要徒手止血?!老教授惊愕。
多少年没见过徒手止血了?这个普通人怎么比一般的医生还要专业?!
郑仁来见顾教授,穿的是便装,看上去和普通人一样。
一名中年医生上来阻止,可还没等他说话,郑仁一刀,沿着凶手的长刀刺入的伤口,划向方林右侧腹直肌旁,直接切了一个10左右的口子。
黑红的血喷涌而出,像是喷泉一样。
郑仁依靠着【创建和谐家园】级普外科技能,【创建和谐家园】级介入技能,300例肝脏解剖经验,不用眼睛看,盲操下手,一把捏住肝门区的动静脉。
“通知血库!准备平车!去手术室!”郑仁眼睛红了,吼道。
已经有医生去推平车,因为是门诊,所以耽搁了几分钟。另外有人打电话,联系手术室和普外、胸外等相关科室。
郑仁右手捏着方林的肝门区,心里有些庆幸。
幸好是在医院,还是帝都大型三甲医院。
要是换个地儿,估计方林就凉了。
平车很快推过来,其他人帮忙,把方林抬到车上。郑仁的姿势特别别扭,小心翼翼的随着方林身体的移动而移动。
他不敢稍有大意,真要是把方林肝门动静脉撕裂……后果不堪设想!
跪在平车上,几名医生推着平车,一路狂奔向手术室。
一名白发苍苍的老教授跑不动,只好站下,用哮喘一般的声音告诉手术室,受伤的医生马上就到。
不管是谁,都在用自己的方式挽救着自己的同事,自己的朋友,挽救着一个鲜活的生命。
那个年轻医生在前面,一边用力拉着车,掌控方向,一边驱散路上的患者以及围观的患者家属。
看到躺在平车上的人穿着白大褂,路过的医生、护士都放下手头的工作,过来帮忙。
没人知道发生了什么,但所有人都知道自己必须做点什么。
有的帮忙推车,有的帮忙清路,有的快跑到电梯前,先要了电梯,以免等候电梯,耽误时间。
有人想要替换郑仁,被郑仁粗暴的拒绝。郑仁手捏着方林的肝门,他此刻不相信任何人,只相信自己!
路很远,从门诊到手术室,足足走了五分钟。
麻醉科的医生接到电话,几名医生、护士已经来到手术室大门口。
刚到门口,就看见电梯上推下来一辆平车,鲜血滴滴答答的落下,画出一条鲜血盛开的路。
没人说话,穿着深蓝色隔离服的麻醉师替换穿着白服的医生、护士,一路沉默,平车推进手术室。
急诊手术,准备开始!
见郑仁跪在平车上,手在伤者的肚子里,这幅诡异的画面吓傻了很多人,即便是医护人员。
徒手止血,只在书本上有介绍,但事实中,很少有人看到过。
“止血?哪根血管?”一名麻醉师问到。
“肝门,不敢松。”郑仁拼尽全力,才挤出来一句嘶哑的话语。
麻醉师瞬间明白郑仁在做什么。
深静脉穿刺,液体挂上,血样送去输血科配型。心电监护一搭,血压已经测不到了。
数不清的急救用药开始从静脉通道里推注进方林的血管里。
郑仁跪在手术台上,无影灯的灯光有些刺眼,消毒都很麻烦。
可是,他不能动!
一动都不能动!
普外科的主任赶过来,问了一下情况。
当得知病情后,直接刷手、消毒,准备手术。
胸外科的主任赶过来,他们在麻醉师全麻前,下了一个胸腔壁式引流瓶。管子刚插到里面,闭式引流瓶里呼噜噜的气泡声传了出来。
与此同时,麻醉科医生连接呼吸机,进入麻醉状态。
张力性气胸,没有胸腔闭式引流的情况下,再紧急,也不会上呼吸机。
吹进去的气体直接进入胸腔,排不出来,会把肺脏压瘪。越吹胸腔的压力越大,一直到吹不进去氧气。
那是杀人,不是救人。
麻醉还没完全,普外科已经简单铺置了无菌单,顺着郑仁的切口打开了腹腔。
反正方林这时候已经将死,完全没必要等麻醉。一边抢救,一边麻醉,来得及。
直视伤口,触目惊心。
肝脏被贯穿,整齐的刀口创面留在肝脏的侧面与膈面。
普外科主任瞥了一眼郑仁,他知道要不是郑仁在黄金300秒内捏住肝门动静脉,方林肯定挺不到手术室。
“小伙子,你下去吧,这里交给我。”他沉声说道。
理智告诉郑仁,现在没自己什么事儿了。情感告诉他,直接刷手、换衣服上手术,缝合肝脏伤口。
最后理智战胜了情感。
一只洁白的无菌手套出现在视野里,凑到肝门旁。
交换眼神,郑仁点头,松手。肝门随即被另外一只手捏住,不紧不松,力度恰当。
这里是帝都,不是海城市一院,郑仁反复告诉自己。
从手术台上下来,郑仁眼前的视线忽然暗了一下。
郑仁知道,这是因为直视无影灯的时间有些长,引起的视网膜不适造成的。
闭上眼睛,想要缓和一下。
可是当郑仁闭上眼睛的瞬间,在门诊诊室里的那一幕活灵活现的出现在眼前。
如此凶残!
泯灭,
人性。
郑仁晃了两下,脚下发软,走出手术室的力气都没有。
勉强摸到墙角,顺着墙角坐了下去。
一名护士注意到郑仁的动作,打开一瓶葡萄糖递给郑仁,又用无菌纱布沾了生理盐水给郑仁擦拭身上的血迹。
没有人说话,整个手术室陷入了最让人害怕的静默状态。
死寂!
死一般的沉寂!
“啊?!”忽然,一个惊呼声打断了沉寂,“让手外科、骨科上台!”
目光汇聚,郑仁左侧肩膀的伤口不断有鲜血渗出。
几块无菌纱布盖上去,瞬间被鲜血浸透。
他……
在自己受伤的情况下徒手止血?!
0185 胸腹联合手术
“兄弟,没事吧。”一名医生拎着水银血压计急匆匆的跑过来。
“没事。”郑仁睁开眼睛,眼光清澈、明亮。
见郑仁言语清楚,医生放心,但还是给他测了一个血压。
血压还好,只比正常略低。
“走,去别的术间,找骨科、手外探查缝合。”一个年纪不大的小护士说到:“我扶你一下吧,别摔了。”
“不用了,谢谢。”郑仁的眼睛闭着,勉强咧出一个微笑。
郑仁知道,自己要马上离开。因为当时情况紧急,所以才做了非常规操作。
止血、手术后,正躺在手术台上接受急诊救治的方林要面对的是重症感染问题。
门诊的那种有菌状态,和无菌手术室相比,中间的差距,可不仅仅是一瓶碘伏。
自己离开后,手术室还要一边手术一边重新消毒,尽量避免细菌污染。
这是抢救成功的必要条件之一,自己该做的都做到了。
剩下的,
交给命运吧。
扶着墙壁缓缓站起来,郑仁觉得有些头晕。刚刚的紧张、全力以赴的抢救,导致身体的激素水平全面升高。
而现在,自己该做的都已经做完了,“闲”下来的时候,全身剧痛,尤其是受伤的左肩部更是让一条胳膊都废了,动一下都钻心的疼。
希望没什么事儿,郑仁想到。